Новый протокол гипосенсибилизации для пациентов, которым проводится чрескожное коронарное вмешательство

Новый протокол гипосенсибилизации для пациентов, которым проводится чрескожное коронарное вмешательство
После имплантации стента (особенно стентов с лекарственным покрытием) во избежание тромбоза всем пациентам обязательно назначается двойная антитромбоцитарная терапия, которая заключается в приеме аспирина и антагонистов аденозин дисфосфат-рецепторов. Однако среди всех пациентов есть и те, у которых были зафиксированы случаи аллергических реакций на введение аспирина. В данном случае при отсутствии введения аспирина велика вероятность неблагоприятного прогноза, особенно у пациентов с высоким риском внутристентового рестеноза, что указывает на необходимость разработки определенного подхода к лечению этих пациентов.
Исследователи выделили группу больных (n=43), у которых были зафиксированы случаи аллергических реакций на введение аспирина (уртикарная сыпь, ангиоэдема, астма, ринит). Этим пациентам была проведена гипосенсибилизирующая терапия, которая заключалась во введении 9 следующих друг за другом доз аспирина (1 мг). Каждые 30 минут дозы удваивались, а время всей процедуры составило 4,5 часа. Гипосенсибилизация была успешно проведена у 42 пациентов (97%), и лишь у одного через 12 часов возникла уртикарная сыпь, которую удалось купировать кортикостероидами. Чрескожное коронарное вмешательство было проведено 39 пациентам и считалось успешным у всех без исключения. После процедуры все пациенты наблюдались в течении 12 месяцев, и не было зафиксировано никаких осложнений и аллергических реакций при приеме аспирина.

Copyright © 2018 CardioLines. All rights reserved.