Лечение тканевым активатором плазминогена пациентов, перенесших инсульт, имеет смысл даже по прошествии более 4,5 часов

Лечение тканевым активатором плазминогена пациентов, перенесших инсульт, имеет смысл даже по прошествии более 4,5 часов
Рассасывание тромба тканевым активатором плазминогена является эффективным методом в лечении последствий инсульта, однако назначение tPA имеет свои ограничение, касающиеся временных рамок. Принято считать, что эффективно назначение tPA только в первые 4,5 часов после появления первых симптомов перенесенного инсульта. Но остаётся нерешенным вопрос: имеет ли смысл применять данный метод в лечении пациентов, «проснувшихся» с неврологическими признаками инсульта? Тканевой активатор плазминогена применяется в клинической практике лечения инсульта только если время от появления симптомов не превышает 4,5 часа. Считается, что именно в этот промежуток времени применение тканевого активатора плазминогена наиболее эффективно.
Напомним, что еще совсем недавно это время составляло всего 3 часа, однако Американская Ассоциация кардиологов настояла на увеличении времени до 4,5 часов. Проблема состоит в том, что приблизительно 25% пациентов «просыпаются» с неврологической картиной перенесенного инсульта, и им отказывают в лечении тканевым активатором плазминогена.
Ученые решили детально изучить данную проблему, для чего были сформированы 2 группы пациентов: 68 пациентов входили в группу людей, проснувшихся с симптомами инсульта, а у 365 пациентов с момента инсульта прошло менее 4,5 часов. Согласно статистическим данным эффективность применения тканевого активатора плазминогена совершенно не различалась в двух группах. Между группами различалась лишь летальность в последующие 2 месяца после перенесенного инсульта- данный показатель был значительно меньше в изучаемой группе пациентов, однако ученые находят лишь одно объяснение данному «феномену» – наличие системных ошибок.
Таким образом, исследование открывает новую проблему в лечении пациентов, перенесших инсульт, – уточнение временных рамок, в течение которых эффективно назначение тканевого активатора плазминогена.

Copyright © 2018 CardioLines. All rights reserved.