Измерение артериального давления

измерения давления

При имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы важным моментом в профилактике инфарктов и инсультов является чёткий контроль артериального давления в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести тонометр, который продаётся в любой аптеке. Тонометр должен обладать достаточной точностью, что можно проверить по валидационному протоколу. Существует два класса, различающиеся по точности, класс А (с погрешностью <5Hg) и класс B (неточность составляет <10Hg). Каким бы точным ни был тонометр, на величину артериального давления влияет множество факторов. И для нивелирования их влияния необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Измерение артериального давления может проводиться в вертикальном и горизонтальном положении, главным условием является положение руки, на которой проводится измерение, на уровне сердца. Рука расслаблена и неподвижна.
  2. Манжету тонометра необходимо наложить выше локтя. Между надутой манжетой и рукой должен проходить палец.
  3. Затем нагнетают воздух в манжету тонометра для того, чтобы заблокировать ток крови по артерии плеча.
  4. Для большей достоверности необходимо проводить измерения 2 раза с разницей по времени не менее 3 минут. Затем из двух значений рассчитывается среднее.
  5. Существует дополнительный метод измерения артериального давления, называемый ортостатической пробой. У больных сахарным диабетом при переходе из положения лёжа в положение стоя происходит резкое снижение артериального давления, называемое ортостатической гипотензией.

Необходимо помнить, что измерение АД проводится натощак или не ранее одного часа после приёма пищи. До измерения давления нельзя принимать сосудосуживающие, тонизирующие напитки, курить (т.к. никотин обладает вазоспастическим эффектом). Любое лекарственное средство, будь то от насморка или глазные капли, обладающее сосудосуживающим эффектом влияет на артериальное давление. Если при измерениях АД на обеих руках на одной из них давление больше, то необходимо проводить следующее измерение на руке с большим давлением. При измерении пациент должен быть расслаблен и не разговаривать, т.к. разговоры значительно влияют на значения АД. В горизонтальном положение АД несущественно повышается (разница составляет 3-5 мм рт.ст.).

Принципами домашнего мониторирования АД являются измерение давления каждые 2-3 часа и построение по найденным величинам графика изменения давления. После этого определяют подъём и снижение давления.

Что же можно считать повышенным артериальным давлением? Как только Ваше давление превышает систолическое – 140 и диастолическое – 90 мм рт. ст. – можно говорить об артериальной гипертензии.

Первичная гипертония (артериальная гипертензия) – это тяжёлое заболевание, которое характеризуется стойким повышением артериального давления, нарушениями гемодинамики и осложнениями, которые возникают в результате поражения сосудов всех органов. Даже незначительное снижение артериального давления (хотя бы на 5-10 мм рт.ст.) может значительно снизить риск возникновения таких тяжёлых осложнений, как инсульт и ишемическая болезнь сердца.

Для того чтобы как можно дальше отодвинуть сроки возникновения осложнений, необходимо чётко осознавать, что это серьёзное заболевание требует очень строго контроля и мониторирования давления с постоянным приёмом лекарственных средств и выполнением рекомендаций по устранению факторов риска.

*******************

Оглавление рубрики Кардиология

Copyright © 2018 CardioLines. All rights reserved.